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    • 来源:实验实训教学管理处
    • 编辑:现教中心
    • 发布时间:2015年08月22日

     

    执业助理医师全科临床技能实训中心简介

    学校于2007年投入1200万元建设了第三幢实验楼,根据共享实用的原则,经过初步整合,并结合楼层平面图的实际情况,学校决定使用第三幢实验楼楼的4层共39间作为临床技能实训中心场地,合计面积约为3000平方米。具体区域分布为:考试中心模块(2间)、心肺腹部听(触)诊综合实验模块(3间)、模拟重症监护室(ICU)模块(1间)、检体诊断实验模块(3间)、外科手术基本技能实验模块(8间)、妇产科实验模块(4间)、儿传科实验模块(4间)、中医康复模块(3间)、预防医学模块(2间)、中央监控室(1间)。建设项目论证方案已获得学校教学指导委员会通过,在2年之内投入自筹资金300万元建设,使中心设备资产达560万元以上。2009年临床技能实训中心完成了一期建设:满足临床各专业的实训要求,建立执业(助理)医师实践技能考试中心、模拟重症监护室、心肺腹听(触)诊综合实验模块1间及中央监控室,添加设备,完善外科手术学技能实验模块建设。2010年临床技能实训中心完成了二期建设,购置设备,扩建心肺腹听(触)诊综合实验模块2个,进一步完善和更新其他模块设备,新建模拟手术室1个,满足基层医生继续教育培训和考核。2015年临床技能实训中心完成了三期建设,共计投入1200万元用于实验实训室的升级改建工作。

    学校一直以来对教学信息化引入和应用非常重视,2009年,临床医学与天津天堰医教科技开发有限公司合作,引入心肺听诊与腹部触诊仿真电子标准化病人虚拟教学系统,包含5个模块12个虚拟实验项目。2010年引入德国3B产妇分娩仿真虚拟教学系统和美国METI仿真虚拟人,2014年,与济南中飞科技有限公司合作建成诊断学虚拟仿真实验V3.0系统和3D急危重症护理技能虚拟实验系统,2014年引入以色列关节镜虚拟仿真训练系统。

    现临床技能实训中心拥有一支职称、学历、年龄、学科结构合理的师资队伍。其中高级职称占36%,硕士学历占33%,从事信息技术开发的人员3人,依托虚拟现实、多媒体、人机交互、数据库和网络通讯等核心技术,总投入500多万元,现拥有硬件设备服务器、交换机、投影仪及学生终端100余台,形成涵盖护理学、诊断学和临床技能等多个学科虚拟仿真实验教学的虚拟仿真实训教学中心。目前中心拥有11间虚拟仿真实验室,100余台计算机供学生进行虚拟仿真实训,中心实现统筹管理,由实训管理处参与协调虚拟仿真课程安排,真正实现硬件资源的共享,软件方面通过校校联合、校企合作也实现了较大范围的共建共享。

    1、以虚实互补为原则将虚拟实验项目广泛应用于教学。

    分层次开展虚拟实验与真实实验结合,以诊断学体格检查为例,对临床等专业先利用心肺腹多媒体听触诊系统开展虚拟实验,使学生在较短的时间内对未开设的真实实验有一定程度的了解,然后再在真实人体上开展真实实训,除了为校内学生服务外,在服务基层的全科医生培养、执业医师培训中、各种骨干医师培训、乡村医生培训等方面都应用了虚拟仿真实验,效果良好。

    2、拥有优质的虚拟仿真实训平台。

    1)教学平台具有技术先进性,保证其可跨平台使用,可以在WindowsLinuxMacos等操作系统上运行,可以在PC机、平板电脑或手机上运行,达到无处不在的学习效果。

    2)保证资源的逼真性,平台虚拟资源必须和真实实验实训步骤和过程高度逼真,尽量采用3D表达,无论是外购或研发的虚拟实验必须通过实验专家的试验和鉴定后,才能放到平台上使用。

    3)教学资源具有完整性,虚拟实验包括实验原理介绍、实验操作录像、仿真交互操作、结果模拟显示等基本内容。

    4)虚拟仿真实训具有一定的灵活性,即允许学生自己根据平台提供的器材自由设计合理的实验,让学生观察到不同条件下的实验结果,让学生在平台上提高研究能力。

    5)资源具有针对性和普适性,要针对实际实验难以开展或消耗较大的项目进行开发,要针对大型综合性实验进行建设。普适性是指为保证资源的利用率,要向多专业均要开涉的基础性实验倾斜,应针对全国的医药高等院校以及中职、高职医学专科学校,使其发挥广泛的教育作用。

     

     

     

     

    虚拟分娩系统简介

    专为模拟分娩全过程而设计的教学模拟系统,由德国3B Scientific 国际集团公司生产。

    分娩模型是一个具有外阴部和坐骨棘的女性腹部模型;在模型内部,是一个具有矢状缝和囟门的胎儿头部,其中,矢状缝和囟门能用于决定头部的位置和分娩路径;具有操作简单的触摸屏的19寸纯平屏幕用于显示母体骨盆内的胎儿头部的位置以及头部旋转的精确图像,此外还会显示胎心宫缩图(CTG)和产程图以及各种文件(病史、诊断)和医学干预等;应用软件中储存有使用模型进行训练分娩时可能碰到的各种情况;监测软件能提供分娩过程中的各项信息,并允许训练者在训练过程中,通过药物干预以及真空吸引分娩术或产钳分娩术完成分娩;分娩监护仪和产程图用于支持对分娩各个过程的评估以及分娩进程;力反馈系统则可让训练者在操作这些一系列过程时,学习能有助于培养训练者信心的触感技能;您可以在一个超仿真的情况下,重复练习器械分娩过程,并且无需将过多时间花在对模型的设置上!事实上,使用它重新开始一次新的分娩训练所需的时间不超过60秒;模型还可对 分娩过程中所采用的全部措施进行回顾;设备可以配合人的自然力同时使用,沿着骨盆轴的天然曲线引导胎儿;模型具备孕妇的呼吸声、孕妇由于疼痛发出的声音以及胎儿的心跳声,因此使得模拟分娩非常仿真;分娩模型可用于训练:在辅助引导分娩过程中,正确使用各种器械设备;掌握选择/建议阴道助产的正确时机;确定胎儿头部相对于产妇骨盆的位置;根据产程图正确处理各种情况;在分娩过程中,采用药物干预手段以达到必要的进程;通过使用胎心宫缩图,正确理解胎儿心跳以及子宫收缩;正确理解呼吸声;正确理解产妇因为疼痛而发出的声音;通过既往病历、诊断和医学干预手段决定分娩方法;包括:具有母体骨盆、胎儿头部等的仿真模型;软件,内含基于使用模型训练辅助器生产以及基于分娩操作过程中所产生的各种问题的5种程序;其他各种状况的不断升级更新;160mm的真空吸引术器;1个手动真空泵;1个产钳;200ml润滑剂;不含乳胶的一次性手套;备用生殖器替换物;19”纯平屏幕,计算机组件和多范围电源组件,

     

     

    壁挂式全科诊断系统简介

        壁挂式全科诊断系统是针对以社区卫生服务为代表的基础医疗机构而设计的一款全科医生工具箱” ,是全科医生日常使用的常规临床诊断工具的合集,通常悬挂在医疗机构诊室的墙面上,方便医师取用及归位,集成式设计可以有效利用诊室空间,提高效率。由生命体征模块、手持五官诊察模块、医学图像辅助模块及其他基础诊察模块组合而成,涵盖血压测量、脉率测量、血氧饱和度测量、眼底检查、耳鼻检查、体温测量、叩诊触痛检查、视力筛查、色盲筛查等九大功能。

     

     

     

     

    Simbionix ARTHRO Mentor关节镜虚拟训练平台简介

    功能介绍:

    基本技能训练模块

    镜头定位训练、基本解剖结构诊查训练、完整解剖结构诊查训练、捕捉移动物体训练、小物体取放训练、相机定位训练、简单解剖环境下触碰目标训练、手眼协调训练等。

    肩关节关节镜训练模块(左肩)

    学习正确探查盂肱关节和肩胛下间隙,识别不同的病理情况并进行相应的处理。可进行肩关节关节镜诊断训练,可进行孟肱关节视觉探察(后位/前位),孟肱关节视觉探察和探针检查(后位/前位)等检查训练,同时可进行肩峰下间隙探查和手术,如肩峰下间隙的视觉探察及探针检查,肩峰下骨刺,L形撕裂,倒L形撕裂,肩关节前侧不稳的修复术,关节镜下用缝线锚钉修复Bankart损伤等。

    膝关节关节镜训练模块

    认识关节镜下膝关节的病理情况,熟悉各种关节镜手术各种器械的应用,练习关节镜下治疗不同的膝关节疾患。如 膝关节视觉探察,膝关节探针检查,半月板纵行撕裂,半月板放射状撕裂,半月板桶柄状撕裂,前交叉韧带重建,膝关节游离体取出术等。

     

     

    高级综合模拟人ECSEmergency Care Simulator

        ECS强调学生与模拟人之间的互动,最大限度的增加学生实际动手的机会。使用ECS可再现真实的急救氛围,通过培训可使学生:

    熟悉急救的全过程,适应急救的突发性、不确定性、紧迫性;

    熟练掌握常见急症的诊治及各种常用急救器械的使用;

    提高团队协作能力、领导能力、迅速反应能力、危机处理能力和时间管理能力 。

     

     

    1. ECS的适用对象和范围

    适用对象:在校医学生、研究生、实习医生、各科住院医生、急诊科医生、急救中心医生、麻醉医生、进修医生等。

    适用范围:临床教学、低年资及进修医生的培训、各种考核、急救知识的普及。

    2. ECS各系统特征及功能

    1) 呼吸系统

    可模拟的疾病:支气管哮喘 、哮喘伴气胸 、COPD 加重伴呼吸衰竭、充血性心衰伴肺水肿等呼吸系统常见疾病。可进行的操作(根据操作结果,其生理状况自主产生相应变化):用听诊器进行肺部听诊(包括:正常呼吸音、罗音、喘鸣音)、鼻导管给氧、面罩给氧、人工气囊加压辅助呼吸,气管插管、呼吸机辅助呼吸、人工呼吸、胸外心脏按压、环甲膜穿刺、气管切开、胸腔闭式引流、张力性气胸针刺减压等呼吸系统相关操作、操作者可自主设置喉部阻塞的情况,阻止插管但虚拟肺部通气。

    可监测的指标:呼吸频率 、血氧饱和度。

    其他:具备自主呼吸、辅助通气、机械通气三种可以相互重叠的通气模式,能触发呼吸机,如接受机械通气的指令时,可发生自主呼吸引起人机对抗,能逼真演习撤机技术。可模拟咳嗽、喘息、自主呼吸(胸廓可随呼吸运动同步起伏,可呼出CO2,能真实感觉到呼气时嘴部的气流)、呼吸困难(舌后坠、喉头水肿、喉痉挛、气道阻塞、左右支气管阻塞等)。

    2) 循环系统

    可模拟的疾病:下壁心肌梗塞 、前壁心肌梗塞 、不稳定型心绞痛伴心博骤停 、心律失常 、充血性心衰伴肺水肿 、肺炎伴细菌性休克等循环系统常见疾病。

    可进行的操作:心脏听诊、心音:S1S2S3S4、心律:包括正常心律和32种心律失常、杂音:收缩早期杂音、收缩中期杂音、舒张晚期杂音、全收缩期杂音、全舒张期杂音、血压测量、脉搏触诊(颈动脉、桡动脉、肱动脉、股动脉、腘动脉、足背动脉;脉搏搏动强度随血压的强度和胸外心脏按压的效果而相应变化)、心电图检查 、心肺复苏 、电除颤、可进行起博操作、心包穿(当穿刺术穿刺正确时,心包积液的排除可以表现心脏回流、心输出率和血压三者的生理学变化)、中心静脉及左侧股静脉插管。

    可监测的指标: 动脉压 、中心静脉压 、肺动脉嵌顿压 、左心室压 、右心室压 、肺动脉压 。

    其他: 模拟人具有心音、心率、心律 、有脉搏的搏动 、模拟人具有血压(血压随病人的病情自主发生变化)。

    3) 消化系统

    进行的操作:腹部听诊

    其他:模拟人具有肠鸣音(正常肠鸣音、肠鸣音活跃、肠鸣音减弱、肠鸣音消失)当气管插管错误进入食管时,通气后引起胃扩张

    4) 神经系统

    可模拟惊厥,可监测瞳孔,可模拟硬膜下出血伴昏迷。

    5) 代谢系统

    可模拟糖尿病危象(休克 / 昏迷)。

    6) 泌尿生殖系统

    可行操作:男、女生殖器可互换行导尿练习

    其他:泌尿系统可以产生排泄物,学员可以通过观察尿液量的变化真实地体验病人对各种诊治方案的生理反应

    7) 药物动力学系统

    拟人类药物代谢动力学特点,模拟人会对治疗方案产生相应的变化,可进行58种常用药物的模拟治疗,教师可通过实时监测系统快速回顾所有由操纵者投入的药物,判断治疗是否有效。

    3. ECS在学科应用中的优越性

    1) 急救、危重症医学

    基础生命支持到高级生命支持,ECS在设计上具有独特的连贯性与全面性 ,ECS可培训人工呼吸、胸外心脏按压、环甲膜穿刺、气管切开、电除颤等多种临床急救所必需技能,并根据操作结果自主产生相应变化;可以利用真实除颤仪进行高级生命支持,插管误入食道自动引起肺内氧血红素压积、心动过速;可模拟喉痉挛,创造无法通风和插管的场景,模拟人自动产生肺换气不足,氧血红素降低,心动过速等生理反应。

    2) 内科学

    ECS涵盖了呼吸、循环、消化、神经、泌尿生殖及代谢六大系统,可模拟这些系统基本的症状与体征,可演示这些系统的常见病、多发病,并支持临床常用的相关检查与治疗。通过使用ECS可使学生熟练掌握临床查体,尤其是心肺听诊,同时熟练掌握各系统的常见病、多发病的诊断、治疗。

    3) 外科学

    可模拟的外科疾病: 脾破裂伴气胸、胸部刺伤、硬膜下出血伴昏迷、可进行多项外科常用操作练习、胸腔闭式引流、气胸针刺减压(当气体排除时,病人的肺功能得到自动的改进)、腹腔诊断性穿刺、腹腔冲洗等。

    4. ECS的应用需要临床科室的积极配合

    ECS是一个能够模拟多种学科疾病特点和规律的强大系统,其功能的开发和应用需要我院各个临床科室的支持,尤其需要急诊科、内科、外科系统中具有丰富临床教学经验的老师的积极参与,共同发掘ECS潜在的强大功能。

     

     

     

    教学资源